Ацетонемическое состояние (ацетонемическая рвота)
Это состояние, которое характеризуется повышенным содержанием кетоновых тел в крови ребенка.
Ацетонемическое состояние встречается чаще всего у детей с нервно-артритическим диатезом. Причиной являются наследуемые особенности обмена мочевой кислоты в организме. Пусковыми факторами могут быть инфекционные заболевания, погрешности в диете, стрессовые ситуации.
Начинается ацетонемическое состояние обычно с головной боли, тошноты. Могут быть боли в верхней части живота (проекция желудка), жидкий стул с резким кислым запахом. Позже присоединяется рвота. При наличии инфекционного заболевания может повышаться температура тела.
Лечение не осложненных и нетяжелых форм ацетонемического состояния может проводиться в домашних условиях (но под обязательным наблюдением педиатра). Из рациона исключают щавель, ревень, шпинат, цветную капусту, петрушку, бобы, горох, кукурузу, шоколад, кофе, какао, телятину, курицу, субпродукты, копчености, грибы. Ограничивают в пище речную рыбу, бульоны, животные жиры. Назначается обильное, но дробное питье с использованием смекты, щелочных минеральных вод комнатной температуры без газа, компота из сухофруктов. При повышении температуры выше 38,5 оС дают жаропонижающие. Если нет возможности выпаивать ребенка и рвота продолжается, необходима госпитализация в больницу т.к. на фоне потери жидкости и солей с рвотными массами может произойти обезвоживание с нарушением функции почек и развитие обменных нарушений (метаболический ацидоз).