Заболел ребенок. Вы понимаете, что нужно обратиться за медицинской помощью. Но куда именно? Давайте разберемся.
В следующих случаях нужно вызывать скорую медицинскую помощь (по телефону 103):
- Остановка сердцебиения (нет пульса) и/или остановка дыхания (нет движений грудной клетки) – немедленно вызывать 103 и начинать самим оказывать первую помощь (непрямой массаж сердца/искусственное дыхание).
- Нарушение сознания – потеря сознания дольше 5 минут. Нарушение сознание – человек ведет себя необычно: слишком заторможен или наоборот агрессивен.
- Кровотечение – любое значительное кровотечение, также в случаях, когда кровотечение не получается остановить подручными средствами. Появление крови в рвотных массах или в стуле.
- Судороги – первый эпизод судорог в жизни. Судороги с потерей или нарушением сознания.
- Травмы – подозрение на переломы (патологическая подвижность в конечностях, затруднение в движениях), видимые повреждения, травма головы.
- Острые отравления: медикаментами, едкими веществами (кислоты, щелочи), ядовитыми газами.
- Ожоги – глубокие ожоги и/или большая площадь поражения.
- Поражение электрическим током или молнией.
- Лихорадка выше 39 С градусов, когда температура не снижается после принятых жаропонижающих средств.
- Сыпь, которая появилась на фоне повышенной температуры тела (выше 38 С), если возраст ребенка меньше года или при любом возрасте, если сыпь геморрагическая (как при кровоизлияниях, сыпь не исчезает при растягивании кожи).
- Попадание инородного тела в дыхательные пути.
- Одышка – тяжелое дыхание, шумное или наоборот очень поверхностное, сопровождается беспокойством, ощущением нехватки воздуха. Может сопровождаться цианозом (синий оттенок) или выраженной бледностью кожи, возможен дополнительный звук (свист, громкий лающий кашель, осипший, измененный тембр голоса), человек занимает вынужденное положение тела (сидит с опорой на руки), в дыхании участвует дополнительная мускулатура (втяжение межреберий, яремной впадины).
- Обезвоживание – наступает при обильной рвоте и диарее, отмечается выраженная слабость, бледность, частый пульс, пониженное артериальное давление, сниженный диурез (редкое мочеиспускание), при невозможности выпаивания.
В стационар за медицинской помощью нужно обращаться:
- Описанные выше случаи при условии, что вы доставите пациента в приемный покой быстрее 20 минут и его жизни напрямую нет угрозы – сохранено сердцебиения, дыхание, сознание.
- У вас есть направление для госпитализации.
- Нет эффекта от лечения на дому.
Вызывать врача на дом нужно в следующих случаях:
- Лихорадка в течение 3х суток или высокая температура (39-40 С), особенно при отсутствии катаральных проявлений (насморк, кашель, боль в горле).
- Сыпь – любая сыпь у ребенка до года, любая сыпь у ребенка старше года на фоне повышенной температуры.
- Ребенок не поправляется в течение 5 дней при респираторной инфекции.
- Вы столкнулись с неизвестными для вас симптомами.
- Ребенок жалуется на боль – головную, при кашле, при дыхании, в животе, при мочеиспускании, при дефекации.
- Отмечается повторная рвота и/или жидкий стул.
- Ребенок не набирает или теряет массу тела (касается детей до года).
- Для консультации по вскармливанию, режиму, профилактическим прививкам.
Дечко Андрей Александрович, врач – педиатр 2-й категории
